Атенолол
1 таблетка 0,05 г содержит:
действующее вещество: атенолол 0,05 г
1 таблетка 0,1 г содержит:
действующее вещество: атенолол 0,1 г.
Таблетки, 0,05 г, 0,1 г.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и алюминиевой фольги. 1, 3, 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Инструкция
- Артериальная гипертензия.
- Профилактика приступов стенокардии, за исключением вазоспастической стенокардии (стенокардии Принцметала).
- Нарушения сердечного ритма: синусовая тахикардия, профилактика наджелудочковых тахиаритмий, желудочковая экстрасистолия.
- Острый инфаркт миокарда со стабильными гемодинамическими показателями.
Внутрь. Таблетки принимают перед едой, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Для обеспечения указанных ниже режимов дозирования при необходимости применения атенолола в дозе 25 мг следует назначать препараты атенолола других производителей в лекарственной форме «таблетки 25 мг» или «таблетки 50 мг» с риской.
Артериальная гипертензия
Начальная доза атенолола составляет 0,05 г 1 раз в сутки. Для достижения стабильного антигипертензивного эффекта требуется 1 – 2 недели приема. При недостаточной выраженности антигипертензивного действия следует увеличить дозу до 0,1 г в сутки (в один прием). Дальнейшее увеличение дозы не рекомендуется, так как оно не сопровождается усилением клинического эффекта.
При недостаточной эффективности атенолол можно принимать в комбинации с другими гипотензивными средствами (например, с тиазидными диуретиками).
Профилактика приступов стенокардии.
Начальная доза атенолола составляет 0,05 г 1 раз в сутки. Если в течение недели не достигнут оптимальный терапевтический эффект, суточную дозу увеличивают до 0,1 г (0,1 г 1 раз в сутки или 0,05 г 2 раза в сутки). Повышение суточной дозы свыше 0,1 г не рекомендуется, так как терапевтический эффект не усиливается, а вероятность развития побочных эффектов возрастает.
Нарушения сердечного ритма
Рекомендуется поддерживающая доза – 0,05 г или 0,1 г 1 раз в сутки.
Особые группы пациентов
Пациенты с нарушением функции почек
Поскольку атенолол выводится преимущественно почками, пациентам с тяжелой почечной недостаточностью необходима коррекция режима дозирования. Значительная кумуляция атенолола наступает при снижении КК менее 35 мл/мин/1,73 м2.
Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуются следующие максимальные суточные дозы атенолола:
Клиренс креатинина (мл/мин/1,73 м2) | Период полувыведения атенолола(ч) | Максимальная доза |
---|---|---|
15-35 | 16-27 | 0,05 г в сутки или 0,1 г через день |
Менее 15 | Более 27 | 0,025 г в сутки или 0,05 г через день или 0,1 г 1 раз в 4 дня |
Пациенты, находящиеся на гемодиализе
Атенолол назначают в дозе 0,025 г или 0,05 г после каждой процедуры диализа. Принимать препарат необходимо под наблюдением в условиях стационара, так как может развиться выраженное снижение АД.
Пожилые пациенты
Рекомендуемая начальная доза – 0,025 г 1 раз в сутки. В дальнейшем доза может быть увеличена с осторожностью под контролем АД и ЧСС.
Острый инфаркт миокарда со стабильными гемодинамическими показателями
Рекомендуемый режим дозирования: по 0,1 г 1 раз в сутки или по 0,05 г 2 раза в сутки в течение 7 – 9 дней или до выписки из стационара, под контролем АД и ЧСС. В случае развития брадикардии и/или артериальной гипотензии, или при появлении других нежелательных явлений применение атенолола следует прекратить.
Несмотря на то, что в клинических исследованиях эффективность применения атенолола была продемонстрирована только в течение первых 7 дней инфаркта миокарда, имеющиеся данные в отношении других бета-адреноблокаторов свидетельствуют о значительном снижении смертности и частоты развития повторного инфаркта миокарда у пациентов, продолжавших получать терапию бета-адреноблокаторами в течение 1 – 3 лет после инфаркта миокарда.